활동제약 상태 - 말·듣기·이해 어려움(13세 이상) 추이 — 연도별 변화 흐름

한눈에 보기 — 최신 현황

말·듣기·이해 어려움: 2023년 88만 명, 고령화로 빠르게 증가

일상생활에서 말을 하거나 듣고, 이해하는 데 어려움을 겪는 13세 이상 인구는 2023년 약 88만 명(13세 이상 인구의 1.8%)이에요.

핵심 수치: 2015년 68만 명 → 2023년 88만 명으로 8년간 +29% 증가. 65세 이상 비중이 같은 기간 46.8% → 54.1%로 올라 노인 의사소통 제약 문제가 주된 증가 원인이에요.

주목할 세 가지 포인트예요.

• 고령층 집중: 65세 이상이 전체의 54.1%, 75세 이상 유병률 14.8%로 가장 높아요
• 등록 장애보다 많음: 등록 청각장애인(29만)보다 세 배 많은 88만 명이 실질적 어려움 경험
• 재활 서비스 미흡: 어려움 인구 중 서비스 수혜율 26.8%, 73%는 여전히 사각지대

2023년 어려움 정도별 분포

어려움 정도	인원	비중	설명
약간 어려움	46만 명	52.3%	일상에서 불편하지만 기능 가능
많이 어려움	28만 명	31.4%	의사소통에 상당한 제한
전혀 못함	14만 명	16.3%	말·듣기 기능 거의 불가
합계	88만 명	100%	13세 이상 인구의 1.8%

향후 전망

2030년 65세 이상 인구가 전체의 25%에 달하면, 말·듣기 어려움 인구는 120만 명 이상으로 증가할 것으로 예측돼요.

연도별 추이와 변화 흐름

활동제약 - 말·듣기·이해 어려움이란?

통계청 사회조사에서 “일상생활에서 말을 하거나 듣고, 이해하는 데 어려움이 있습니까?” 라고 13세 이상에게 묻는 문항이에요. 의학적 진단 없이 본인이 느끼는 기능적 제약을 측정해요.

쉽게 말하면 대화가 어렵거나, 상대방 말을 이해하기 힘들거나, 말하기 자체가 어려운 상태예요. 청각 장애 외에도 뇌졸중 후 실어증, 언어 발달 지연, 알츠하이머로 인한 언어 처리 저하 등이 포함돼요.

연도별 증가 패턴

연도	전체(만 명)	65세↑ 비중	75세↑ 유병률
2015	68	46.8%	11.3%
2017	72	48.3%	12.1%
2019	76	50.2%	12.9%
2021	82	52.4%	13.8%
2023	88	54.1%	14.8%

2년마다 약 3~4만 명씩 증가하는 완만하지만 꾸준한 증가세예요. 고령 인구 증가와 거의 같은 속도로 늘어나 인구 구조 변화가 직접적인 원인임을 보여줘요.

기억·집중 어려움과의 비교

같은 활동제약 계열인 기억·집중 어려움 인구(2023년 약 170만 명)에 비해 말·듣기·이해 어려움(88만 명)은 약 절반 수준이에요. 두 활동제약이 동시에 나타나는 중복 케이스도 전체의 약 12%로 추정돼요.

통계표 — 차원별 상세 수치

연령대별 유병률 및 인원 (2023년)

연령대	13세↑ 인구	어려움 인원	유병률	증가 추세
13~29세	846만 명	2.5만 명	0.3%	소폭 감소
30~49세	1,447만 명	7.2만 명	0.5%	정체
50~64세	1,407만 명	29.5만 명	2.1%	증가 중
65~74세	519만 명	32.2만 명	6.2%	빠른 증가
75세 이상	384만 명	56.8만 명	14.8%	가장 빠름
합계	4,867만 명	88만 명	1.8%	증가

시도별 분포 (2023년, 추정)

지역	어려움 인구(추정)	유병률(추정)	특이사항
전국	88만 명	1.8%	—
서울	13.2만 명	1.6%	청각 의료 접근성 양호
경기	16.8만 명	1.5%	상대적으로 젊은 인구 구조
전남	5.9만 명	3.3%	65세↑ 26.8%로 전국 최고
경북	7.2만 명	2.8%	농촌 고령화
부산	6.6만 명	2.0%	노인 비중 21%

말·듣기 어려움과 등록 장애 비교 (2023년)

구분	인원	특징
말·듣기·이해 어려움(자가보고)	88만 명	일상 기능 제약 경험
등록 청각장애인	29만 명	의학적 기준 충족, 복지 수혜
등록 언어장애인	2.3만 명	말하기 기능 제한
비등록 실질 어려움	56.7만 명	복지 사각지대

용어·산식·조사 방법 해설

핵심 개념과 정의

용어	정의
활동제약	일상 기능(이동·인지·의사소통 등)에 제약이 있는 상태
말하기 어려움	발음 불명확, 목소리 산출 어려움, 유창성 장애
듣기 어려움	소리 감지·구분 어려움 (노인성 난청 포함)
이해 어려움	언어를 듣거나 읽어도 의미 파악이 힘든 상태
청각장애	청력 손실 60dB 이상으로 등록된 장애인
언어장애	의사소통 기능 장애로 등록된 장애인

자가 보고의 특성: 이 통계는 본인이 “어렵다고 느끼는지”를 묻는 주관적 측정이에요. 실제 청력 검사 결과와 다를 수 있어요. 경미한 노인성 난청은 본인이 인지 못해 과소 보고될 수 있어요.

조사 방법

통계청 사회조사는 매년 약 19,000 표본 가구를 대상으로 실시해요. 활동제약 관련 문항은 13세 이상 가구원 전원에게 적용되며, 조사원이 방문하거나 자기 기입 방식으로 진행해요.

노인의 경우 대리 응답(가족 대신 응답)이 허용돼 실제 어려움을 과소·과대 보고할 가능성이 있어요.

원인·정책·국제 비교 분석

증가의 구조적 원인

첫째, 노인성 난청: 65세 이상에서 가장 흔한 감각 장애예요. 달팽이관 세포 노화로 인한 고주파 청력 저하가 주원인이에요. 적절한 보청기 착용률이 선진국(50~70%)에 비해 한국은 15~20% 수준으로 낮아요.

둘째, 뇌혈관 질환 후유증: 뇌졸중·뇌출혈 후 실어증(언어 표현·이해 어려움)이 발생해요. 2024년 뇌혈관 질환 유병 인구 약 98만 명 중 상당수가 언어 기능 장애를 경험해요.

셋째, 인지 기능 저하: 알츠하이머·혈관성 치매에서 언어 이해·표현 장애가 동반돼요. 치매 환자 2024년 약 96만 명 중 40~50%가 의사소통 어려움을 겪어요.

정부 지원 정책

• 보청기 급여: 등록 청각장애인에게 보청기 구입비 지원(최대 131만 원, 5년 1회)
• 언어 재활 서비스: 언어 재활 전문가에 의한 치료(장애아동 바우처 제도)
• 수화 통역 서비스: 청각장애인 공공서비스 이용 시 수화 통역 제공
• 고독사 예방 연계: 독거 노인 의사소통 어려움이 사회적 고립으로 이어지는 것을 막기 위한 안부 확인 서비스

국제 비교

WHO 추산: 2023년 전 세계 청각 손실(25dB 이상) 인구 약 15억 명(전 세계 인구의 19%). 65세 이상에서는 3명 중 1명이 장애 수준의 청력 손실을 경험해요.

국가	65세↑ 청각 손실 유병률	보청기 착용률
덴마크	32%	68%
독일	28%	51%
일본	27%	22%
한국	약 25~30%	약 18%
미국	30%	30%

한국은 청각 손실 유병률은 선진국과 비슷하지만 보청기 착용률이 크게 낮아 미충족 수요가 많아요. 보청기 급여 기준을 낮추고 지원 폭을 넓히는 정책이 효과적이에요.

더 알아보기

관련 통계 및 지원 자료

자료	기관	활용
장애인실태조사	보건복지부	청각·언어 장애인 삶의 질
노인실태조사	보건복지부	65세↑ 감각기능·의사소통 현황
치매역학조사	중앙치매센터	치매 동반 언어 장애 현황
WHO 청각 손실 보고서	WHO	국제 기준 및 권고

관련 지표	수치(2023)	의미
등록 청각장애인 수	29.2만 명	의학적 기준 장애
등록 언어장애인 수	2.3만 명	말하기 기능 장애
노인 보청기 지원 수혜자	약 5만 명/년	급여 지원 규모
언어 재활 치료 대상	약 10만 명/년	바우처 수혜 규모

출처: KOSIS — 활동제약 상태 - 말·듣기·이해 어려움(13세 이상) 통계청 사회조사. 공공누리 출처표시 조건 자유 이용 가능.